首先可以观察二者症状。白癜风表现为白色斑片，颜色较明显，边界清楚，白斑表面光滑无鳞屑。中间毛发也可变白。

而白色糠疹病灶为圆形或椭圆形的浅表性干燥性鳞屑色素减退斑，可为浅白色或淡粉红色，面积不等，一般直径3—5cm或更大些，不如白癜风的色白，色素脱失区边缘不清。这是其有别于一般稳定期白癜风的地方，但早期有的白斑与正常皮肤界限较清楚。

白色糠疹的白斑处有糠状鳞屑，细碎且较薄，这是与白癜风重要的鉴别点。

另外，白癜风的白斑可产生于任何部位。面部、颈部、手背等暴露部位，以及易受压制与磨擦的部位，如束腰带处及四肢关节等处更容易发生。而白色糠疹则常发于面部，也可见于上臂、颈、肩部等部位。

从病理变化来看，白癜风为黑色素细胞减少或消逝。而白色糠疹棘层肥厚，轻度水肿，中度角化过渡及斑片状角化不全，黑色素减少。如果你想了解更多白癜风知识，可以咨询福建泉州中科白癜风医院的张喜艳医生。